医療費の増大、「量」から「質」への転換、急激な高齢化ーこれらの問題にどう対応するか。欧米のモデルと比較しながら、「選択と競争の原理」を導入した超高齢社会におけるわが国独自の医療保険システムと社会保障制度のあり方を示す。